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基本药物制度期待大医院版【推荐】

时间:2022-12-01 来源网站:胡桃财经网

基本药物制度期待“大医院版”

基本药物制度期待“大医院版” MBAChina 让人们翘首等待多时的基本药物制度终于亮相,但是目前公布的这一目录并不完整,仅适用于城乡基层医疗机构,且先行在全国30%的地区运行。对于一向被认为是药价虚高重灾区的大医院,与其配套的基本药物目录还仍未露面。

8月20日的卫生部基本药物制度新闻发布会上,卫生部药物政策与基本药物制度司司长郑宏告诉在场的记者,基本药物目录大医院版将和公立医院改革方案同时出台。

北京一家三甲医院负责人非常赞同郑宏的说法,“在大医院的补偿措施没有落实之前,基本药物制度就别想落实”。

不完整的目录

8月18日,国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室召开了电视电话会议,正式启动和部署国家基本药物制度工作,《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)同时发布,这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。

“不迟于12月,中国各省区市将在30%的政府办城市社区服务机构和30%的县(基层卫生医疗机构)实施基本药物制度”,郑宏如是表示。

“基本药物制度更为务实了,没有一步到位,因为一步到位本身就不合理。”中部某市卫生局局长跟记者分析说。

他说的务实,是指基本药物目录的范围大大缩减,以及基本药物制度首先在全国30%地区先行实施。

在《国家基本药物目录(基层部分)》中,共有307种药品,包括205种西药,102种中药,这比最初的700多种缩减了一半。

这让当地政府的压力大大减少,“从政府来说,基本药物实施的范围越宽,品种越多,政府要埋的单就越大。”

不过,这并非基本药物目录的终极版。郑宏告诉记者,还会出台《国家基本药物目录(其他部分)》,这部分是基层部分的扩展,将配合公立医院改革试点尽快制定出台。他并未透露后者出台的准确时间表。

“两者并非两个目录,而是一个目录的两个部分。”郑宏强调。

大医院版或10月出台

基层医疗机构开始实行基本药物制度,城市大医院何时落实?这是大多数经历过看病难看病贵的患者更为关心的问题。

“心急吃不了热豆腐。”上述北京三甲医院院长告诉记者。#p#分页标题#e#

按照规定,基本药物制度将取消15%的医院加成,按照零差率给患者用药。因此去年新医改征求意见稿刚刚公布时,曾有医院职工忧心忡忡的问:“一实行基本药物制度,咱们医院不是要破产了?”

不过,这位负责人一点不担心,“加价15%不是一种经济行为,15%也不是我们医院的利润,是一种制度,是为了补偿医院诊疗费用过低而由政府设立的,政府没有解决补偿之前,不会搞什么零差率。”

要弄清公立医院的补偿标准并非易事。上述院长告诉记者,他所在的医院卖药的利润率是12%.2008年,他们从卖药中获得利润近5000万元。

“政府能补贴我们多少呢?”

实际上,如果取消了药费加成,政府对公立大医院的补贴费用将远高于基层医院,因为比起基本药物目录基层版,大医院版的基本药物目录中,将增添大量高价药。

8月20日的发布会上,郑宏否认基本药物目录只有廉价药,他表示,一些高价药,如肿瘤药等将会出现在基本药物目录的大医院版本中。

上述医药负责人预测,大医院版本可能会在10月出台,他的判断依据是今年10月,公立医院改革将正式启动,将会选择12个城市的100个公立医院先行试点。

从目录到制度

实际上,中国从上世纪90年代就开始着手基本药物目录,到2004年为止,中国共出台了五版基本药物目录,不过并没真正落实,那么2009年版基本药物目录会不会重蹈覆辙?

“(之前)基本药物目录没发挥作用,就是因为有目录没制度。”郑宏相当坦率。

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